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發(fā)布來源:本站原創(chuàng)
作者:創(chuàng)始人
- 醫(yī)院應(yīng)受理下列人員和機(jī)構(gòu)復(fù)印或復(fù)制病歷資料的申請:
- 患者本人或其代理人;
- 死者法定繼承人或其代理人;
- 保險機(jī)構(gòu);
- 公安、司法機(jī)關(guān);
- 受理復(fù)印或復(fù)制病歷資料申請時,申請人應(yīng)按如下要求提供有關(guān)證明材料:
- 申請人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明;
- 申請人為患者代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關(guān)系的法定證明材料;
- 申請人為死亡患者法定繼承人的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明及其法定繼承人的有效身份證明、申請人是死亡患者法定繼承人的法定證明材料;
- 申請人為死亡患者法定繼承人代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人及其代理的有效身份證明,死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料,申請人與死亡患者法定繼承人代理關(guān)系的法定證明材料。
- 申請人為保險機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)提供保險合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或其代理人同意的法定證明材料;患者死亡,應(yīng)當(dāng)提供保險合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者法定繼承人或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
- 公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件,需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,應(yīng)當(dāng)在公安、司法機(jī)關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明后予以協(xié)助。
- 以上證明材料由病案科和臨床病房進(jìn)行審核。
病歷復(fù)印者應(yīng)當(dāng)提供的證明材料:
申請人類別 | 要求提供的證明材料 |
患者本人 | 患者的有效身份證明 |
患者代理人 | ⑴患者的有效身份證明 ⑵代理人的有效身份證明 ⑶患者與代理人關(guān)系的法定證明 |
死亡患者法定繼承人 | ⑴患者死亡證明 ⑵法定繼承人的有效身份證明 ⑶代理人是死者法定繼承人的法定證明 |
死亡患者法定繼承人代理人 | ⑴患者死亡證明 ⑵法定繼承人的有效身份證明 ⑶代理人的有效身份證明 ⑷死者與法定繼承人關(guān)系的法定證明 ⑸代理人與法定繼承人關(guān)系的法定證明 |
保險機(jī)構(gòu) | ⑴保險合同復(fù)印件 ⑵有效身份證明 ⑶患者(死者法定繼承人)或代理人同意的法定證明 |
公安、司法機(jī)關(guān) | ⑴法定證明(介紹信) ⑵有效身份證明(警官證、工作證) |
(三)以上條件的申請人,在下列任一情況下,可予以復(fù)印或復(fù)制:(必須在醫(yī)務(wù)人員在規(guī)定時限完成病歷資料后予以提供。)
- 患者轉(zhuǎn)科的;
- 長期住院患者間隔一個月以上提出復(fù)印或復(fù)制要求的;
- 患者在本機(jī)構(gòu)診療活動終結(jié)的;
- 發(fā)生醫(yī)療事故爭議時;
- 患者死亡的;
- 省級以上行政部門規(guī)定的其他情形
- 以上條件的申請人復(fù)印或復(fù)制病歷資料可包括:病案首頁、入院記錄、出院記錄、病程記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(特殊治療)同意書、輸血治療知情同意書、手術(shù)同意書、麻醉同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報告、護(hù)理記錄。
- 病案室指定人員負(fù)責(zé)病歷資料的復(fù)印工作。特殊情況外,由家屬、醫(yī)護(hù)人員共同去院外復(fù)印,費(fèi)用由患方支出。復(fù)印或復(fù)制病歷資料,應(yīng)在申請人在場情況下進(jìn)行,復(fù)印或復(fù)制完后,經(jīng)申請人核對無誤,方可在復(fù)印或復(fù)制病歷資料上加蓋證明印記。
- 病歷復(fù)印、復(fù)制統(tǒng)一由病案人員按規(guī)定予以辦理并收取工本費(fèi),任何人未經(jīng)許可不得擅自復(fù)印、復(fù)制。對于未加蓋病案室公章的復(fù)印資料,我院一律不承認(rèn)其法律效應(yīng)。
- 申請人復(fù)印或復(fù)制的病歷應(yīng)妥善保管,無特殊情況不予重復(fù)復(fù)印或復(fù)制。
- 未經(jīng)批準(zhǔn),任何人不得拷貝、復(fù)印、拍照、掃描、截屏病歷資料。