為加強我院衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè),樹立“救死扶傷、愛崗敬業(yè)、精益求精、開拓進取、樂于奉獻、文明行醫(yī)”的行業(yè)新風(fēng)尚,提高廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者的職業(yè)道德素質(zhì)和工作水平,進一步加強行風(fēng)建設(shè),健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、制度、監(jiān)督、考評長效工作機制,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,根據(jù)國家衛(wèi)健委《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見(試行)》及《醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準則》文件精神,制訂本實施方案。
一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評標準
(一)基本標準(基礎(chǔ)分90分)
1.救死扶傷,全心全意為人民服務(wù)(15分)醫(yī)院工作人員要加強政治和職業(yè)道德學(xué)習(xí),樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識和服務(wù)意識,大力弘揚白求恩精神,做到“全心全意,全民健康”,熱愛本職,安心工作,堅守崗位,盡職盡責,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度,工作一絲不茍,不怕臟,不怕累,千方百計為病人解除病痛,獻身衛(wèi)生事業(yè)。
2.尊重患者的權(quán)利,為患者保守醫(yī)療秘密(15分)對待患者,不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對待,不得歧視,維護患者的合法權(quán)益,尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán),為患者保守醫(yī)療秘密,在開展臨床藥物或醫(yī)療器械實驗、應(yīng)用新技術(shù)和臨床診療活動中,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,尊重患者的知情同意權(quán)。
3.文明禮貌、優(yōu)質(zhì)服務(wù),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系(10分)
關(guān)心和體貼患者,做到“五心”(檢查細心;治療精心,解釋耐心;聽取意見虛心,讓病人及家屬放心),著裝整齊,舉止端莊,服務(wù)用語文明規(guī)范、服務(wù)態(tài)度好,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。認真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
4.遵紀守法、廉潔行醫(yī)(20分)嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德,嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度,堅持依法執(zhí)業(yè),廉潔行醫(yī),保證醫(yī)療質(zhì)量和安全;在醫(yī)療服務(wù)活動中,不收受、不索要患者及其親有的財務(wù);不利用工作之便謀取私利,不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財務(wù)、回扣以及其他不正當利益,不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由,從中謀取不正當利益;不開具虛假醫(yī)學(xué)證明,不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料;不違反規(guī)定外出行醫(yī)、鑒定胎兒性別。
5.因病施治,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為(10分)嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥;嚴格執(zhí)行首診負責制、危重病人搶救制度和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等核心制度,文明行醫(yī),嚴禁推諉、拒診病人。認真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度和措施,嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策,不多收、亂收和私自收取費用。
6.顧全大局,團結(jié)協(xié)作,和諧共事(10分)積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動;正確處理同行、同事間的關(guān)系,互相尊重,互相配合,取長補短,共同進步。
7.嚴謹求實,努力提高專業(yè)技術(shù)水平(10分)
積極參加在職培訓(xùn),刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù),提高專業(yè)技術(shù)水平;增強責任意識,防范醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生。
(二)加分扣分標準
加分項目
1.被評為單位的先進工作者加1分。(責任部門:院辦)
2.被評為縣衛(wèi)生系統(tǒng)先進工作者加2分;被為縣政府先進人員加3分;省級先進工作者加5分;國家級先進工作者加10分。
3.被評為縣級勞模加5分;市級勞模加10分;省級勞模加15分。
4.收到病人及家屬表揚信的屬個人加1分,表揚集體的,有關(guān)人員各加1分。
5.受到單位來信表揚或病人贈送錦旗給個人的加2分,給集體的科內(nèi)有關(guān)人員各加1分。
6.受到縣級以上報刊點名表揚個人的加5分;集體的,科內(nèi)有關(guān)人員各加2分。
7.檢舉他人有收受回扣、開單提成或收受病人財物不上繳或亂收費等腐敗行為和不正之風(fēng),且檢舉情況屬實的加5分。
8.拒收紅包、回扣、財物、有價證券、不接受病人吃請或拾金不昧等好人好事,并有登記為依據(jù)的加5分。
9.同違法違紀行為作斗爭,受醫(yī)院表彰的加5分。
10.糾正他人因違反控制醫(yī)藥費用制度、醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策而挽回不良影響和減少經(jīng)濟損失者加5分。
11.積極參加各種突發(fā)事件的搶救、救災(zāi)、舍己救人受到贊揚的加5分。
12.突發(fā)事件中表現(xiàn)突出,受衛(wèi)生主管部門表彰的加5分;獲縣級表彰的加10分;獲市級以上表彰的加15分。
13.科室獲縣級以上集體榮譽每人加2分。
14.有發(fā)明創(chuàng)造或開展新項目新技術(shù)填補醫(yī)院空白的加5分;填補本縣空白的加10分;填補市級空白的加15分。
15.凡獲科技成果獎且為課題完成者:縣級獎加10分;市獎加15分;省級獎加20分。
16.論文或譯文在雜志刊登者:省級加5分;國家級加10分。
17.在工作中,責任心強,工作負責而避免他人出現(xiàn)醫(yī)療差錯或責任事故的加5分。
扣分項目
1.被投訴服務(wù)態(tài)度差,經(jīng)核查屬實的扣5分;造成不良影響扣10分;性質(zhì)惡劣,造成惡劣影響或者嚴重后果的扣20分。
2.無故遲到早退每次扣1分,曠工每次扣2分。
3.離崗、串崗每次扣1分。
4.無故不參加政治理論和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),不接受職業(yè)道德教育,每次扣2分。
5.未能按時上交醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評表者扣2分。
6.對待病人有厚此薄彼現(xiàn)象,被投訴經(jīng)核查屬實的扣3分。
7.未履行好告知義務(wù)和服務(wù)承諾,造成不良后果的扣5分。
8.嚴重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德情形的扣20分。
9.禮貌待人,儀表整潔,戴證上崗,違者次扣2分。
10.工作中發(fā)生的問題解決不及時或敷衍、回避造成嚴重后果的扣3分。
11.與服務(wù)對象發(fā)生吵架或有生、冷、硬、頂、推、拖現(xiàn)象,屬首次且經(jīng)教育認識態(tài)度好的扣5分,屢教不改的扣10分。
12.工作不負責任,造成群眾上訪控告,經(jīng)查證屬實的扣2分。
13.超范圍或私自外出體檢、手術(shù)的扣5分。
14.在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者、親友財務(wù)或謀取其他不正當利益的扣20分。
15.在診療工作中,收受生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給與的財務(wù)或提成的扣20分。
16.隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的扣20分。
17.出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的扣20分。
18.為謀取小團體和個人利益違反物價規(guī)定,不擇手段巧立名目,擅自提高收費標準多收、亂收費,加重群眾及單位不合理負擔的,對科室主要負責人和當事人各扣10分。
19.違反控制醫(yī)藥費用制度、醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策,多收費或者私自收取費用,未造成不良影響者扣15分,情節(jié)嚴重造成不良影響者或經(jīng)濟損失者扣20分。
20.不按時完成任務(wù)或不服從工作安排的扣5分。
21.同志間鬧不團結(jié),影響工作扣5分,造成不良影響的扣10分。
22.有意捏造或歪曲事實,誣告陷害他人,嚴重損害單位形象的扣15分。
23.學(xué)術(shù)上不尊重別人,故意詆毀他人名譽,造成不良影響的扣10分。
24.因工作拖延,雖未構(gòu)成差錯,但影響診斷治療的扣2分。
25.因技術(shù)欠缺被投訴,經(jīng)核查屬實者扣3分。
26.工作中出現(xiàn)一般差錯者扣5分;不認真履行職責,導(dǎo)致發(fā)生嚴重醫(yī)療差錯或醫(yī)療事故的扣20分。
二、違犯《廉潔從業(yè)九項準則》的取消年度評先評優(yōu)資格
1.合法按勞取酬,不接受商業(yè)提成。依法依規(guī)按勞取酬。嚴禁利用執(zhí)業(yè)之便開單提成;嚴禁以商業(yè)目的進行統(tǒng)方;除就診醫(yī)院所在醫(yī)聯(lián)體的其他醫(yī)療機構(gòu),以及被納入醫(yī)?!半p通道”管理的定點零售藥店外,嚴禁安排患者到其他指定地點購買醫(yī)藥耗材等產(chǎn)品;嚴禁向患者推銷商品或服務(wù)并從中謀取私利;嚴禁接受互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)與開處方配藥有關(guān)的費用。
2.嚴守誠信原則,不參與欺詐騙保。依法依規(guī)合理使用醫(yī)療保障基金,遵守醫(yī)保協(xié)議管理,向醫(yī)?;颊吒嬷峁┑尼t(yī)藥服務(wù)是否在醫(yī)保規(guī)定的支付范圍內(nèi)。嚴禁誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥、提供虛假證明材料、串通他人虛開費用單據(jù)等手段騙取、套取醫(yī)療保障基金。
3.依據(jù)規(guī)范行醫(yī),不實施過度診療。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,在診療活動中應(yīng)當向患者說明病情、醫(yī)療措施。嚴禁以單純增加醫(yī)療機構(gòu)收入或謀取私利為目的過度治療和過度檢查,給患者增加不必要的風(fēng)險和費用負擔。
4.遵守工作規(guī)程,不違規(guī)接受捐贈。依法依規(guī)接受捐贈。嚴禁醫(yī)療機構(gòu)工作人員以個人名義,或者假借單位名義接受利益相關(guān)者的捐贈資助,并據(jù)此區(qū)別對待患者。
5.恪守保密準則,不泄露患者隱私。確?;颊咴簝?nèi)信息安全。嚴禁違規(guī)收集、使用、加工、傳輸、透露、買賣患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)所提供的個人資料、產(chǎn)生的醫(yī)療信息。
6.服從診療需要,不牟利轉(zhuǎn)介患者??陀^公正合理地根據(jù)患者需要提供醫(yī)學(xué)信息、運用醫(yī)療資源。除因需要在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)正常轉(zhuǎn)診外,嚴禁以謀取個人利益為目的,經(jīng)由網(wǎng)上或線下途徑介紹、引導(dǎo)患者到指定醫(yī)療機構(gòu)就診。
7.維護診療秩序,不破壞就醫(yī)公平。堅持平等原則,共建公平就醫(yī)環(huán)境。嚴禁利用號源、床源、緊缺藥品耗材等醫(yī)療資源或者檢查、手術(shù)等診療安排收受好處、損公肥私。
8.共建和諧關(guān)系,不收受患方“紅包”。恪守醫(yī)德、嚴格自律。嚴禁索取或者收受患者及其親友的禮品、禮金、消費卡和有價證券、股權(quán)、其他金融產(chǎn)品等財物;嚴禁參加其安排、組織或者支付費用的宴請或者旅游、健身、娛樂等活動安排。
9.恪守交往底線,不收受企業(yè)回扣。遵紀守法、廉潔從業(yè)。嚴禁接受藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)療產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或者經(jīng)銷人員以任何名義、形式給予的回扣;嚴禁參加其安排、組織或者支付費用的宴請或者旅游、健身、娛樂等活動安排。
三、考評方法
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評價分為四個等次:優(yōu)秀、良好、一般、較差。按照內(nèi)容進行自我評價、科室評價、單位評價,最后確定等次。
(一)自我評價:醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)考核的七條標準內(nèi)容和加分、扣分項,結(jié)合自己的實際表現(xiàn),認真逐一對照檢查,實事求是地進行自我評分。
(二)科室評價:在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上,以科室為單位,由科室考評小組根據(jù)每個人日常醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為、工作表現(xiàn)進行評價打分。
(三)單位評價:由單位考評領(lǐng)導(dǎo)小組組織進行。根據(jù)自我評價、科室評價、綜合社會評價及日常行為紀實,對每個工作人員進行逐個評價,并填寫考評組綜合評語。
考評結(jié)果:總分達95分及以上為優(yōu)秀,85-94分為良好,75-84分為一般,74分以下為較差。
限制條件:總分達95分以上但有扣分項不能評為“優(yōu)秀”;一次扣分達20分者均實行“一票否決”,總評為“及格”以下;全院考評“優(yōu)秀”人員總體控制在15%以下,如考評分數(shù)95分以上人員超過15%,按分數(shù)排名選取前15%人員定級為“優(yōu)秀”,其他人員定級為“良好”。
三、實施辦法
1、實施范圍:在全院各科室中進行。醫(yī)護人員、醫(yī)療行政管理人員和醫(yī)療工勤人員適應(yīng)。
2、實施要求:每年開展一次考評。
3、獎懲規(guī)定:
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評總評結(jié)果與綜合目標考核掛鉤,作為晉職晉級、崗位續(xù)聘、評先評優(yōu)、績效工資分配的重要條件。對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的,年度考核方有資格評選優(yōu)秀;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果為較差的,年度考核為不稱職或不合格。
四、明確架構(gòu),加強領(lǐng)導(dǎo)。
由醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組承擔醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科具體組織實施。各臨床科室、各職能部門每月10日前在廉潔風(fēng)控平臺上對各科室人員有加、扣分的進行考核;醫(yī)務(wù)科負責整理,在年度考核期間醫(yī)務(wù)科匯總提交考評領(lǐng)導(dǎo)小組,對全院參與考評人員進行考評打分。
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